**સ્વચ્છ ભારત મિશન – નિર્મળ ગુજરાત: વ્યક્તિગત શૌચાલય બનાવવાની મંજૂરી માટેનું ફોર્મ**
**1. આવશ્યક માહિતી:**
- **ફોર્મ નંબર:** ___________
- **તારીખ:** ___________
**2. અરજદારની વિગતો:**
- **નામ:** ___________________________
- **પોતાની સરનામું:** ___________________________
- **જિલ્લો:** ___________________________
- **તલુકા:** ___________________________
- **ગામ/વેડી:** ___________________________
- **પિન કોડ:** ___________________________
- **મોબાઇલ નંબર:** ___________________________
- **ઈમેલ:** ___________________________
**3. જમીન અંગેની વિગતો:**
- **જમીનના માલિકનું નામ:** ___________________________
- **જમીનનો પ્રકાર:** (ખાસ) / (રાજ્ય) / (પેટા) / (અન્ય) ____________
- **જમીનનો વિસ્તાર:** ___________________________
- **જમીનની વસ્ત્ર:** ___________________________
**4. શૌચાલયની વિગતો:**
- **શૌચાલયની માપ:** (લંબાઈ x પહોળાઈ) ___________________________
- **સુવિધાઓ:**
- **નળીનું પાણી:** (હા/ના) ____________
- **ડ્રેનેજ વ્યવસ્થા:** (હા/ના) ____________
- **ટોઇલેટ માટેની રચના:** (અલગ અભ્યાસ) / (સમગ્ર) ____________
**5. કાર્યોનું અનુમોદન:**
- **કાર્ય શરૂ કરવાની તારીખ:** ___________________________
- **સંપૂર્ણ થવાની અપેક્ષિત તારીખ:** ___________________________
**6. જરૂરી દસ્તાવેજો:**
- **જમીનના માલિકીની સમિતિની નકલ**
- **આરજીકર્તાના ઓળખ કાર્ડની નકલ**
- **પ્રોજેક્ટ પ્લાન/ડાયગ્રામ**
- **પાણી અને ડ્રેનેજ વ્યવસ્થાની પુરાવા**
**7. સ્વીકૃતિ અને સહી:**
- **અરજદારના સહી:** ___________________________
- **તારીખ:** ___________________________
**8. કચેરીનો ઉપયોગ:**
- **ફોર્મ સબમિશન તારીખ:** ___________________________
- **મંજૂરીની તારીખ:** ___________________________
- **કચેરીએ નોંધ:** ___________________________
---
**ફોર્મનો મુલ્ય એફિસની મુદ્રા સાથે દાખલ કરો અને જરૂરી દસ્તાવેજો સાથે રજૂ કરો.**
આ ફોર્મ સ્વચ્છ ભારત મિશન – નિર્મળ ગુજરાત માટેના વ્યક્તિગત શૌચાલય માટેની મંજૂરી માટેના સત્તાવાર દસ્તાવેજ તરીકે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
ડાઉનલોડ કરવા અહીં ક્લિક કરો
No comments:
Post a Comment
Welcome